נפגעת בדרך לעבודה, בדרך הביתה או במהלך יום העבודה? אתם זכאים לזכויות כפולות, אך ניהול לא נכון של המסלולים הללו עלול לגרום לכם להפסיד סכומי עתק.
רבים לא יודעים, אך תאונת דרכים שהתרחשה בהקשר של עבודה מוגדרת בחוק גם כ"תאונת עבודה". המשמעות היא שהנפגע זכאי לפיצוי גם מהביטוח הלאומי וגם מחברת הביטוח של הרכב (ביטוח חובה).
האם מותר לי לתבוע גם את הביטוח הלאומי וגם את הביטוח חובה?
במקרה כזה, מתנהלים שני הליכים במקביל שמשפיעים זה על זה:
- מול הביטוח הלאומי: קבלת "דמי פגיעה" על ימי ההיעדרות וקביעת אחוזי נכות בוועדות רפואיות.
- מול חברת הביטוח: תביעת פיצויים על נזקי הגוף, הכאב והסבל, והפסדי השכר העתידיים.
המלכוד: לפי החוק, הקביעה של הוועדה הרפואית בביטוח הלאומי היא לרוב מחייבת גם בתביעה מול חברת הביטוח. טעות קטנה בוועדה של ביטוח לאומי עלולה "לנעול" את הפיצוי מחברת הביטוח על סכום נמוך מאוד.
שלב אחר שלב: איך פועלים נכון?
- הגשת תביעה ל"דמי פגיעה": זהו הצעד הראשון כדי לקבל תשלום על ימי ההיעדרות מהעבודה (עד 90 יום).
- איסוף חומר רפואי ייעודי: בביטוח לאומי הדגש הוא על כושר עבודה. עלינו להוכיח לא רק שכואב לכם, אלא שהפציעה מונעת מכם לבצע את עבודתכם כפי שעשיתם לפני התאונה.
- סנכרון אסטרטגי: המשרד שלנו בונה את התיק כך שהמסמכים המוגשים לביטוח הלאומי ישרתו גם את התביעה הנזיקית מול חברת הביטוח.
הטעויות הנפוצות בתאונת דרכים-עבודה:
- ויתור על ביטוח לאומי: "אין לי כוח לבירוקרטיה, אני אתבע רק את הביטוח". טעות! חברת הביטוח תנכה מהפיצוי שלכם את הסכומים שהייתם אמורים לקבל מהביטוח הלאומי, גם אם לא פניתם אליהם.
- הגעה לוועדה רפואית לבד: בוועדות של ביטוח לאומי אתם עומדים מול רופאים מנוסים מאוד. הופעה לא מוכנה, ללא הכנה של עורך דין לנזקי גוף, מובילה כמעט תמיד לאחוזי נכות נמוכים מהמגיע לכם.
- אי-דיווח למעסיק: חשוב לוודא שהמעסיק חותם על טופס בל/250 (אישור על תאונת עבודה) סמוך ככל האפשר לאירוע.
מה אנחנו עושים עבורכם?
במשרדנו, אנו מנהלים עבורכם את "שני צדי המטבע":
- בניית תיעוד רפואי אסטרטגי שמתאים לדרישות המחמירות של הביטוח הלאומי.
- ייצוג בוועדות רפואיות כדי להבטיח אחוזי נכות המשקפים את הנזק האמיתי.
- ניהול המשא ומתן מול חברת הביטוח לקבלת הפיצוי המקסימלי, תוך התחשבות בתגמולים שהתקבלו מהמדינה.
הזמן עובד נגדכם. בתאונות עבודה ישנם לוחות זמנים קשיחים להגשת המסמכים. אל תתנו לזכויות שלכם להתמסמס בגלל חוסר סנכרון בין המערכות.
📞 צרו קשר לתיאום בדיקה משפטית מוקדמת של המקרה שלכם: 055-5521766